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24直播網8月19日訊 穆西亞拉此前在友誼賽中連場暈倒，球員賽後發聲表示被診斷患有暫時性失神發作。神經學家雷吉娜·貝克爾曾就職於慕尼黑大學附屬醫院神經科，目前擁有慕尼黑施瓦賓神經中心，她接受采訪，談到穆西亞拉的病情診斷、治療方案、職業生涯影響等話題。

貝克爾醫生，當你看到周六對陣萊比錫的友誼賽中穆西亞拉暈厥的畫麵時，你的第一遠程診斷是什麽？

作為一名神經學家，由於發生得非常突然，而且隨後明顯迅速恢複，我立刻想到的是癲癇發作。

在周二對陣海登海姆的第二次暈厥後，穆西亞拉證實了這一猜測。他在一份公開聲明中指出，原因是由神經功能障礙引起的短時間暫時性失神。這種情況下具體發生了什麽？

失神性癲癇發作源於所謂的丘腦，也就是控製意識的間腦。在這裏出現功能障礙的人，有時會突然失去反應能力。大腦進入一種特殊狀態，神經元失控放電，丘腦與糖心网址视频在线观看感知周圍事物的所謂大腦皮層之間的通信中斷。患者不再感知自己的環境，目光呆滯甚至直接暈倒，就像穆西亞拉的情況一樣。對於旁觀者來說，患者通常看起來像是被凍住了。

患者本人如何經曆這樣的一次發作？

大多數患者事先沒有任何預感。這突如其來，他們沒有反應的機會。有時他們甚至沒有察覺到發作本身。之後他們隻是像什麽都沒發生一樣繼續行動。

如果來得這麽突然，會不會出現穆西亞拉去罰點球時在助跑中突然暈倒的情況？

是的，這是可以想象的。

在他迄今為止在比賽中的兩次暈厥中，穆西亞拉每一次都被立即換下。從醫學角度來看，這是絕對必要的嗎？

本質上，患者的心血管係統沒有任何問題，器官功能正常。即便如此，在職業體育中，出於責任和照顧的考慮，是不可能繼續比賽的。特別是高溫和過度通氣等因素可能會引發新的發作，盡管他本人在發作後很快又能恢複良好狀態。

穆西亞拉今年23歲，直到現在還沒有這些問題。它們是從哪裏突然出現的？

通常，這種類型的癲癇發作出現在4歲到10歲之間。然而，也有一些形式，如青少年失神性癲癇，疾病來得更晚。無論如何，23歲對於確診來說是一個較晚的年齡。但當然，糖心网址视频在线观看不知道這是否以前也發生過，現在隻是累積並在公共場所第一次發生。

突然累積的原因可能是什麽？

隻要存在遺傳傾向，環境因素如高溫、脫水或壓力都可能導致發作頻率增加，甚至導致第一次發作。

穆西亞拉大約在一年前遭遇了腓骨骨折。身體完全不同部位的這種重傷是否可能起到了一定作用？

不，這沒有任何關係。

他自己在聲明中寫道他的疾病治療效果很好。是真的嗎？

是的，針對失神性癲癇有非常有前景的藥物。大多數患者通過這些藥物完全不再發作。

治療具體是如何進行的？

患者接受所謂的抗發作藥物，這些藥物阻止神經元的失控激活，旨在抑製癲癇發作。藥物每天預防性服用，並在2到3周內達到血液所需的水平。在此期間定期進行檢查，以觀察水平如何演變以及是否需要調整劑量。一旦達到該水平，通常就對新發作有了足夠的保護。

你們是如何治療穆西亞拉的？

首選藥物是乙琥胺。原則上這是一種耐受性很好的藥物，但它可能會引起頭痛和疲勞。

要服用多長時間的藥物？

盡管通過藥物很快就能停止發作，但仍需服用幾個月或幾年。對於患有這種形式癲癇的兒童來說，成年後在不服藥的情況下也可能不再發作。如果病情發作較晚，則可能需要終身治療。因此，這個問題無法一概而論，因人而異。

藥物有副作用嗎？

首選藥物是乙琥胺。原則上這是一種耐受性很好的藥物，但它可能會引起頭痛和疲勞。同樣非常有效的丙戊酸可能會產生更強的副作用，如體重增加、脫發或嗜睡。必須單獨測試哪種藥物最合適。大多數患者對這兩種藥物的耐受性都良好。

短期或長期內有什麽會阻礙穆西亞拉繼續職業生涯嗎？

不會，對於這種形式的癲癇，我不擔心他未來的職業生涯。但在現在可能開始的藥物調整階段，他將不得不稍微放慢節奏，以便身體有機會適應。

穆西亞拉近年來定期完成神經田徑訓練，並在公開場合大加讚賞。會不會是他早就知道自己的問題並想以此進行對抗？

我確實可以想象他很久以前就得到了診斷，並試圖通過神經田徑訓練來彌補。但如果出現發作累積，這不是一種有效的預防措施。